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早晚易咳胸悶 疑氣喘發作

早晚易咳胸悶 疑氣喘發作

氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾病,即使平常沒有症狀,但只要疏於保養控制,秋冬時,就很容易急性發作,導致呼吸衰竭,嚴重者甚至幾分鐘內死亡。

氣喘病的發生除了遺傳體質外,周遭環境也是誘發氣喘的重要原因。

◎環境因素可分為2類:

●過敏原(外因性):在台灣最重要的過敏原為家中塵?,其次是舊棉絮、黴菌、蟑螂、貓、狗等寵物皮屑和睡液。

●非過敏原(內因性):上呼吸道感染(感冒)、濕度和溫度變化、空氣汙染、刺激味道(如蚊香、燒香、香菸、香水、殺蟲劑、油漆等)、運動、情緒波動等。

當過敏原或非過敏原刺激氣管,會引起發炎反應及水腫,使支氣管變窄,若情況不嚴重,可能僅輕微咳嗽,或在呼吸時,伴隨胸悶。一旦發炎的呼吸道持續受刺激,水腫會變得更厲害,產生更多黏液阻塞呼吸道,此時便會有喘鳴聲、咳嗽不停及呼吸困難等症狀。

有些人會把輕微的氣喘發作當成感冒,以致延誤診斷,不但無法對症治療,反而多吃了不必要的藥物。所以,咳嗽如果在夜間或清晨特別容易發生,且有胸悶現象,有時延續2週以上,就可能是氣喘發作,千萬別掉以輕心。

◎如何診斷氣喘:

●個人病史:須了解病人的生活方式、家族成員是否有其他人罹患氣喘、以前對哪些物質過敏,或罹患過相關的過敏疾病。

●生理檢查:可確定患者是否有喘鳴、呼吸短促或咳嗽等症狀。

●肺功能檢查:以肺量器來檢查肺功能是否正常,尖峰呼氣流速的測量也可監測患者平時的呼吸模式。

◎氣喘的藥物治療:

●維持性治療:包括吸入式類固醇、白三烯受體拮抗劑,或是吸入式類固醇加上長效性支氣管擴張劑。每日使用,可控制呼吸道發炎反應、減輕氣喘的症狀和急性發作。

●緩解性治療:當急性發作時,必須使用緩解性藥物,如短效型支氣管擴張劑,以及速效的乙二型交感神經興奮劑。

◎運動訓練:

運動對氣喘患者不只可減少呼吸困難的敏感性,還能改善生活品質。尤其游泳是最適合氣喘病患的運動,每週3至5天,每次20至30分鐘;但運動時,應注意保持溫暖潮濕的空氣,避免在乾燥的環境下運動。

總之,只要注意保暖、避免過敏原,並預防上呼吸道感染,要控制氣喘並不難。如果出現氣喘症狀,用藥無效,應立刻就醫,以免造成遺憾。


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